A gerincsérv kezelése

A gerincsérv kialakulása

A gerincsérv (porckorongsérv) egyre gyakrabban fordul elő a felnőtt lakosság körében. A hanyag testtartás, egyoldalú állandó vagy gyakori terhelések és a mozgásszegény életmód, kiemelten az ülő életmód előkészítik a gerincsérv (discus hernia) és más degeneratív gerincbetegségek és ezzel együtt a fájdalom kialakulásának lehetőségét.

Mi a gerincsérv?

A porckorongok a gerinc egész magasságában kitöltik a csigolyatestek közötti teret, amivel megakadályozzák a csigolyák súrlódását és a gerinc rugalmasságát is biztosítják. A porckorongok belsejében van a kocsonyás állagú mag, melyet egy keményebb, rostos gyűrű vesz körül. Ha ez a keményebb, rostos gyűrű meggyengül vagy megsérül, a belső, puhább állomány kitüremkedhet, súlyosabb esetben kiszakadhat. Ez a kitüremkedő rész nyomhatja a gerincvelői ideg gyökét, ami komoly fájdalommal járhat.

A kisízületek kopása következtében a terhelés teljes mértékben a porckorongra tevődik át azt állandó nyomás alatt tartva. A betegség kialakulásának kezdeti fázisában kisebb kidomborodás látszik, amit a magrészből levált kis darab a rostos állományt maga előtt tolva az ott futó szalagot boltosítja ki. A későbbiekben kiboltosulás, majd a teljes kiszakadás, kisérvesedése jellemző.

A gerincsérv, azaz porckorongsérv tulajdonképpen a csigolyák közötti porcok kitüremkedése, mely nagy fájdalommal jár, kialakulása pedig több okra is visszavezethető.

Mitől alakul ki a gerincsérv?

A napjainkban jellemző mozgásszegény életmód, a sok ülés azt eredményezik, hogy a gerinc valamilyen módon sérül. A hirtelen emelés, megerőltetés, hajlongás vagy a sok ülés megterheli a gerincet. A csigolyák közötti szalagok és a porcok egy idő után már nem tudják a gerincre nehezedő nyomást passzív módon elnyelni.

A mozgásnak azért van nagy jelentősége, mert a gerincoszlop körüli izomzat megerősítése a rendszeres mozgatás által elősegíti a terhek egy részének átvételét, ezáltal hosszú távon kíméli magát a gerincoszlopot.

A gerincsérv tünetei

A gerincsérv (porckorongsérv) minden esetben fájdalommal jár. Attól függően, hogy a gerinc mely részén sérült a porckorong, és hol nyomja az idegeket, máshol jelentkezhet gerincsérv esetén a fájdalom.

Ez lehet nyaki, háti vagy akár deréktáji fájdalom is. Jelentkezhet hirtelen, egy rossz mozdulat során, de növekedhet lassan, fokozatosan is. Az ilyen porckorongsérv ( gerincsérv) akadályozhatja a hólyag- és bélműködést is, ilyenkor orvosi beavatkozásra lehet szükség.

Legjellegzetesebb tünet, ami alapján felmerül a sérv gyanúja, a valamely testrész irányában kisugárzó fájdalom.

Mik a gerincsérv leggyakoribb tünetei?

az érintett gerincvelői ideg nyomódása következtében a beidegzett végtag, testtáj zsibbadó, bizsergő érzete;
hosszabb ideig tartó állás , ülés esetén a deréktáj illetve az érintett gerincszakasz fájdalma;
tartós fájdalom esetén a fájdalmat enyhítő, kompenzáló testtartás un. oldaltartás
az esetleges ideggyöki nyomódás következtében kisugárzó, bizsergő fájdalom
koordinációs zavarok
érzészavarok

Milyen típusai vannak a gerincsérvnek / porckorongsérvnek?

Nyaki gerincsérv A nyaki gerinc leginkább terhelt szakaszán, a CV, CVI porckorongon fordul elő leggyakrabban a kiboltosulás. Ilyenkor a nyaki gerincmozgások beszűkülnek, a mozgás fájdalmassá válik, a páciens kényszertartásban tartja a fejét. Lehetséges tünetek: zsibbadás, felső végtagba sugárzó fájdalom, érzéskiesés, kézgyengeség, de súlyosabb esetben akár bénulásos tünetek is jelentkezhetnek.
Lumbális gerincsérv
Ágyéki gerincsérv esetén a IV. porckorong az L5 ideggyököt nyomja, az V. porckorong sérülése pedig az S1 ideggyököt comprimálja. Ágyéki szakaszon leggyakrabban ezeknél a porckorongoknál alakul ki sérv.